Onlineantrag zur Hunde Krankenversicherung der Agila

Bei Fragen rufen Sie uns bitte an: 07634 / 3003 - Ihr Ansprechpartner: Christian Büstrich

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  • Schutz
  • Mein Hund
  • Abschluss

Versicherungsschutz und Beiträge

Anbieter und Tarifbezeichnung: AGILA - Tierkrankenversicherung Exklusiv

100 % Kostenerstattung bis zum 3-fachen GOT-Satz, ohne Selbstbeteiligung, 1.100 Euro / Jahr für Behandlungen, Operationen ohne Begrenzung

Altersvoraussetzung: mind. 2 Monate, max. 7 Jahre

Preisgruppe nach Hunderasse

Beiträge nach Gruppe und Alter (bei Vertragsabschluss)

Mein Hund

Geschlecht

Name

Rasse (bei Mischlingen alle Rassen)

Bei Mischlingshunden: Schulterhöhe in cm (z.B. 40 cm)

Farbe

Geburtsdatum

Täto- oder Chipnummer

Ist das Tier gesund?

Versicherungsbeginn

Gewünschter Versicherungsbeginn (frühestens ab Eingang beim Versicherer)

Über mich

Anrede

Vorname

Nachname

Geburtsdatum

Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)

Bankverbindung für Lastschrifteinzug

Kontoinhaber (Vorname / Nachname)

IBAN

Name und Ort der Bank

Meine Kontaktdaten

E-Mailaddresse

Telefonnummer

Nach Absendung des Onlineantrages erhalten Sie innerhalb von 1-2 Werktagen eine Antragskopie, die Sie uns bitte unterschrieben zukommen lassen (Fax, Post, E-Mail). Ihre Vertragsunterlagen erhalten Sie dann innerhalb von 2-3 Werktagen per E-Mail. Außerdem haben Sie Anspruch auf unsere kostenfreie telefonische oder persönliche Fachberatung in Heitersheim.

Ich willige ich ein, dass Daten aus dem Antrag für die Antragstellung genutzt und gespeichert werden dürfen und man mich auf den angegeben Kontaktwegen kontaktieren darf.

Um Ihren Antrag abzusenden klicken Sie bitte auf den "Absenden" Button am Ende der Seite.